食鹽加碘是哪一年開始提出來的
我國食鹽加碘政策始于1994年，主要目的是預防碘缺乏病。推行背景包括地方性甲狀腺腫高發(fā)、兒童智力發(fā)育障礙風險、國家公共衛(wèi)生戰(zhàn)略需求、國際組織建議以及食鹽作為理想載體等五大因素。
1、政策背景：
上世紀90年代初，我國碘缺乏病覆蓋7.2億人口，地方性克汀病患兒達800萬。世界衛(wèi)生組織將中國列為碘缺乏病嚴重國家，推動立法強制實施食鹽加碘。1993年國務院通過中國2000年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要，為1994年全面推行奠定基礎。
2、科學依據：
人體每日需碘150微克，內陸地區(qū)膳食碘攝入量不足50微克。加碘鹽含碘量定為20-50mg/kg，可滿足不同烹飪損失。國際控制碘缺乏病理事會推薦食鹽加碘為最經濟有效的干預措施，我國采用穩(wěn)定性更好的碘酸鉀作為添加劑。
3、實施過程：
1994年10月1日起，食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例正式實施。2000年實現(xiàn)基本消除目標，2010年監(jiān)測顯示兒童甲狀腺腫大率降至5%以下。2012年調整為因地制宜的差異化補碘策略，允許非缺碘地區(qū)銷售未加碘鹽。
4、健康效益：
推行20年后，我國居民碘營養(yǎng)水平從不足100μg/L提升至適宜范圍。新生兒甲低篩查異常率下降76%，兒童平均智商提高12個百分點。地方性甲狀腺腫患病率由20.4%降至2.5%，達到國際消除標準。
5、調整優(yōu)化：
2018年第三次調整加碘量至20-30mg/kg，增設孕婦專用鹽。建立動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，每2-3年開展全國碘營養(yǎng)調查。針對甲狀腺疾病患者等特殊人群，通過醫(yī)療機構提供個體化補碘指導。
日常選擇加碘鹽應注意密封避光保存，烹飪時后放鹽減少碘揮發(fā)。海帶、紫菜等海產品含碘豐富，可與加碘鹽搭配食用。甲狀腺功能異常者需在醫(yī)生指導下調整碘攝入，普通成人每日鹽攝入量建議不超過5克。定期體檢尿碘指標可幫助評估個體碘營養(yǎng)狀況，備孕女性建議提前3個月開始關注碘補充。
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