癇病通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可有效控制癥狀，部分患者可能達(dá)到臨床治愈。治療方式主要有抗癲癇藥物控制、中醫(yī)辨證調(diào)理、生酮飲食干預(yù)、神經(jīng)調(diào)控治療及手術(shù)切除病灶五種。

1、藥物控制：

丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物是基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)元興奮性減少發(fā)作頻率。中醫(yī)常用定癇丸、礞石滾痰丸等方劑化痰熄風(fēng)，需持續(xù)用藥2-5年并根據(jù)腦電圖復(fù)查結(jié)果調(diào)整方案。

2、中醫(yī)調(diào)理：

針對(duì)痰火擾神、肝腎陰虛等證型采用不同治法。針灸選取鳩尾、腰奇等穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)，配合天麻鉤藤飲等湯劑平肝熄風(fēng)。體質(zhì)調(diào)理可減少藥物依賴(lài)，對(duì)兒童患者尤為適用。

3、生酮飲食：

高脂肪低碳水化合物的飲食模式能使機(jī)體產(chǎn)生酮體，通過(guò)改變能量代謝方式抑制異常放電。適用于藥物難治性癲癇，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下嚴(yán)格執(zhí)行3-6個(gè)月評(píng)估療效。

4、神經(jīng)調(diào)控：

迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過(guò)植入設(shè)備定期發(fā)射電脈沖，調(diào)節(jié)大腦異常電活動(dòng)。對(duì)于病灶彌漫或多發(fā)的患者，可降低40%-60%發(fā)作頻率，但需長(zhǎng)期攜帶刺激裝置。

5、手術(shù)切除：

經(jīng)立體定向腦電圖明確致癇灶后，對(duì)顳葉內(nèi)側(cè)硬化等局限性病變可行切除術(shù)。術(shù)后70%患者可實(shí)現(xiàn)無(wú)發(fā)作，但需評(píng)估語(yǔ)言、記憶功能區(qū)保留情況，存在一定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律作息避免熬夜，減少手機(jī)、電腦等光刺激。日?？娠嬘盟釛椚受蜍卟鑼幮陌采?，練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)氣血。發(fā)作期注意保護(hù)頭部防止外傷，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。建議每半年復(fù)查腦電圖和血藥濃度，避免自行減藥或更換方案。妊娠期患者需提前調(diào)整用藥，選擇拉莫三嗪等致畸風(fēng)險(xiǎn)較低的藥物。