

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶對牛奶蛋白質(zhì)過敏主要表現(xiàn)為皮膚紅疹、嘔吐腹瀉、呼吸急促等反應(yīng),嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。該過敏反應(yīng)由免疫系統(tǒng)異常識別牛奶蛋白為有害物質(zhì)引發(fā)。
1. 遺傳因素:父母有過敏史的孩子出現(xiàn)牛奶蛋白過敏概率較高,建議家長記錄家族過敏史并告知醫(yī)生。對應(yīng)治療包括嚴(yán)格規(guī)避過敏原,醫(yī)生可能推薦深度水解配方奶粉替代。
2. 腸道屏障不成熟:嬰幼兒腸道發(fā)育不完全,大分子蛋白質(zhì)易透過引發(fā)過敏。家長需注意輔食添加時機(jī),避免過早引入乳制品。醫(yī)生可能開具蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
3. 過早接觸乳制品:一歲前攝入普通奶粉可能誘發(fā)過敏反應(yīng)。家長應(yīng)選用適度水解配方奶粉,出現(xiàn)過敏癥狀時可使用西替利嗪滴劑控制皮膚癥狀。
4. 免疫調(diào)節(jié)異常:部分患兒存在免疫球蛋白E過度反應(yīng),常伴有濕疹和喘息。需在過敏科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行特異性免疫治療,嚴(yán)重發(fā)作時需使用腎上腺素筆救治。
家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診,哺乳期母親需忌口乳制品,可選用氨基酸配方奶粉喂養(yǎng),定期監(jiān)測孩子生長發(fā)育指標(biāo)。保持飲食記錄有助于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷過敏源。
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