

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕七個(gè)月呼吸有點(diǎn)困難可能由子宮增大壓迫膈肌、貧血、妊娠期高血壓疾病、哮喘等因素引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)鐵治療、血壓管理、藥物控制等方式緩解。
1、子宮壓迫增大的子宮向上推擠膈肌導(dǎo)致肺擴(kuò)張受限,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免仰臥。
2、貧血妊娠期血容量增加可能引發(fā)缺鐵性貧血,紅細(xì)胞攜氧能力下降會(huì)導(dǎo)致呼吸困難,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵或蛋白琥珀酸鐵。
3、妊娠高血壓血壓升高可能伴隨蛋白尿和水腫,心臟負(fù)荷增大會(huì)引起胸悶氣短,需監(jiān)測(cè)血壓并按醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。
4、哮喘發(fā)作妊娠期激素變化可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性,出現(xiàn)喘息和呼吸費(fèi)力,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德、沙丁胺醇或孟魯司特鈉控制癥狀。
建議每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),保持環(huán)境通風(fēng),若出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫或不能平臥需立即就醫(yī)。
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