骨折移位的常見(jiàn)類(lèi)型有哪些
關(guān)鍵詞：#骨折
骨折移位常見(jiàn)類(lèi)型包括成角移位、側方移位、縮短移位、分離移位和旋轉移位五種，主要因外力作用方向、肌肉牽拉或搬運不當導致。治療需根據類(lèi)型選擇手法復位、手術(shù)固定或康復訓練。
1. 成角移位指骨折兩端形成角度，多見(jiàn)于直接暴力撞擊。X光顯示骨折線(xiàn)呈V型，需通過(guò)牽引矯正后石膏固定。兒童青枝骨折常見(jiàn)此類(lèi)型，復位后需避免患肢負重4-6周。
2. 側方移位表現為骨折端橫向錯位，常見(jiàn)于跌倒時(shí)手掌撐地導致的橈骨遠端骨折。臨床采用夾板外固定，配合布洛芬緩解腫脹。嚴重者需克氏針內固定，術(shù)后進(jìn)行握力球訓練恢復腕部功能。
3. 縮短移位因肌肉收縮使骨段重疊，股骨骨折多見(jiàn)。需持續骨牽引2-3周恢復長(cháng)度，后期改用髓內釘固定。老年患者需補充鈣劑和維生素D預防二次骨折。
4. 分離移位由縱向牽拉引起，髕骨骨折典型表現。保守治療采用抱膝器固定，移位超過(guò)3mm需張力帶鋼絲手術(shù)?？祻推谶M(jìn)行直腿抬高訓練，逐步增加至30次/組。
5. 旋轉移位常見(jiàn)于脛腓骨螺旋骨折，CT掃描可明確旋轉度數。輕者手法復位后支具固定，重者選擇鎖定鋼板手術(shù)。6周后開(kāi)始踝泵運動(dòng)預防關(guān)節僵硬。
骨折移位治療需遵循復位、固定、康復三原則。急診處理應冰敷制動(dòng)，避免盲目復位加重損傷。術(shù)后營(yíng)養補充蛋白質(zhì)和膠原蛋白，定期復查觀(guān)察骨痂形成情況?？祻陀柧毿柙卺t師指導下循序漸進(jìn)，通常完全恢復需3-6個(gè)月。
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