

王亮 副主任醫師
外踝骨折可通過(guò)手法復位固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。外踝骨折通常由外力撞擊、運動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等原因引起。
1、手法復位固定適用于無(wú)移位或輕度移位骨折,通過(guò)石膏或支具固定6-8周,期間避免負重活動(dòng),定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。
2、藥物治療疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑和維生素D補充。
3、手術(shù)治療嚴重移位或粉碎性骨折需行切開(kāi)復位內固定術(shù),常用空心螺釘或鋼板固定,術(shù)后早期開(kāi)始踝關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)預防粘連。
4、康復訓練拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運動(dòng)、抗阻訓練和平衡練習,配合熱敷或超聲波治療促進(jìn)功能恢復,3-6個(gè)月后可恢復正?;顒?dòng)。
恢復期建議高鈣飲食,適當補充乳制品和深綠色蔬菜,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合,定期復查評估骨折愈合進(jìn)度。
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