男人小便后尿道刺痛是怎么回事？
男人小便后尿道刺痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、尿道損傷、性傳播疾病等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、排石治療、局部護(hù)理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
細(xì)菌感染引起的尿道炎癥是常見原因，淋球菌或非淋球菌性尿道炎均可導(dǎo)致排尿后灼痛。典型癥狀包括尿道口紅腫、分泌物增多，可能伴隨尿頻尿急。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和病原體檢測(cè)，治療可選用頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素片等抗生素，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔并避免性生活。
2、前列腺炎
急慢性前列腺炎可能放射至尿道引發(fā)刺痛，常見于久坐、飲酒或性生活不規(guī)律者?？砂殡S會(huì)陰脹痛、排尿不暢等癥狀。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷，治療需采用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉。日常應(yīng)避免憋尿并規(guī)律作息。
3、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜，排尿后出現(xiàn)尖銳刺痛，常突發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后?？赡馨殡S血尿、排尿中斷，B超和CT可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛明顯時(shí)可臨時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓緩解。
4、尿道損傷
導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或外傷可能導(dǎo)致黏膜破損，排尿時(shí)尿液刺激創(chuàng)面產(chǎn)生刺痛感。通常伴有肉眼血尿，尿道造影可顯示損傷部位。輕度損傷可通過多飲水沖刷尿道自愈，嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管，必要時(shí)行尿道吻合術(shù)。恢復(fù)期應(yīng)禁止騎跨運(yùn)動(dòng)。
5、性傳播疾病
支原體、衣原體或皰疹病毒感染可引起尿道刺痛，常見于高危性行為后1-3周。可能合并尿道口潰瘍、腹股溝淋巴結(jié)腫大，需通過PCR檢測(cè)確診。治療需根據(jù)病原體選擇阿昔洛韋片、多西環(huán)素片或克拉霉素片，性伴侶需同步治療。治療期間禁止飲酒并每日更換內(nèi)褲。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免辛辣刺激食物加重尿道刺激癥狀。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭會(huì)陰部。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即至泌尿外科就診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行膀胱鏡或尿動(dòng)力學(xué)檢查。
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