右胳膊抬不起來(lái)是什么原因
博禾醫生
右胳膊抬不起來(lái)可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、肱二頭肌肌腱炎、腦卒中等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確診斷后針對性治療。
肩周炎是肩關(guān)節周?chē)浗M織慢性炎癥,多因長(cháng)期勞損或受涼誘發(fā)。表現為肩部疼痛伴活動(dòng)受限,夜間疼痛加重,嚴重時(shí)無(wú)法完成梳頭、穿衣等動(dòng)作??赏ㄟ^(guò)熱敷、針灸緩解癥狀,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮痛,或進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫支配上肢的神經(jīng),導致手臂無(wú)力及抬舉困難。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重時(shí)需行椎間盤(pán)摘除術(shù)。
肩袖肌腱撕裂多由外傷或退行性變導致,表現為抬臂時(shí)劇痛伴無(wú)力感,特定角度會(huì )出現彈響??赏ㄟ^(guò)超聲或核磁共振檢查確診,部分患者需關(guān)節鏡下行肩袖修補術(shù),配合使用洛索洛芬鈉片消炎鎮痛。
過(guò)度使用手臂可能引發(fā)肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎癥,表現為肩前區刺痛,屈肘時(shí)疼痛加劇。急性期需制動(dòng)并冰敷,遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
突發(fā)單側上肢癱瘓需警惕腦卒中,可能伴隨言語(yǔ)不清、面癱等癥狀。屬于急癥,需立即進(jìn)行CT檢查,確診后需溶栓或取栓治療,后期通過(guò)康復訓練恢復功能。
日常應避免提重物或過(guò)度使用患肢,注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側??蛇M(jìn)行鐘擺運動(dòng)等輕柔康復訓練,但需在醫生指導下進(jìn)行。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現進(jìn)行性加重,須盡快至骨科或神經(jīng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖、影像學(xué)等檢查明確病因。
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