醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
宮外孕主要包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等類(lèi)型，按發(fā)生概率及危害程度排序為輸卵管妊娠（最常見(jiàn)）→卵巢妊娠→腹腔妊娠→宮頸妊娠（罕見(jiàn)）。
1、輸卵管妊娠受精卵在輸卵管著(zhù)床，占宮外孕絕大多數，可能與輸卵管炎癥、粘連等因素有關(guān)，典型癥狀為停經(jīng)后腹痛和陰道流血，需緊急醫療干預。
2、卵巢妊娠受精卵在卵巢組織著(zhù)床，多與排卵異?；蜉斅压芄δ苁軗p相關(guān)，表現為劇烈腹痛和腹腔內出血，需手術(shù)清除妊娠組織。
3、腹腔妊娠胚胎在腹腔臟器表面著(zhù)床，常繼發(fā)于輸卵管妊娠破裂后，伴隨持續加重的腹痛和休克癥狀，需多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)治療。
4、宮頸妊娠受精卵在宮頸管內著(zhù)床，極其罕見(jiàn)但出血風(fēng)險極高，表現為無(wú)痛性大量陰道出血，需子宮動(dòng)脈栓塞等特殊處理。
所有疑似宮外孕均需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)并保持平臥位，確診后須嚴格遵醫囑選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。
