什么叫腎陰虛和腎陽(yáng)虛
博禾醫(yī)生
腎陰虛與腎陽(yáng)虛是中醫(yī)腎虛的兩種基本證型,分別由腎陰不足或腎陽(yáng)虧虛導(dǎo)致,表現(xiàn)為不同癥狀群與調(diào)理方法。
腎陰虛指腎中陰液虧損,多因久病耗傷、房勞過(guò)度或熱病傷陰引起,典型癥狀為五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔;腎陽(yáng)虛則是腎陽(yáng)溫煦功能衰退,常由年老體衰、久病傷陽(yáng)或寒邪侵襲所致,表現(xiàn)為畏寒肢冷、腰膝酸軟、舌淡胖。治療上腎陰虛需滋補(bǔ)腎陰,常用六味地黃丸;腎陽(yáng)虛需溫補(bǔ)腎陽(yáng),推薦金匱腎氣丸。
腎陰虛者常見眩暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、咽干顴紅,男性易遺精早泄,女性多見經(jīng)少閉經(jīng);腎陽(yáng)虛者多見精神萎靡、小便清長(zhǎng)、夜尿頻多,男性多見陽(yáng)痿滑精,女性常見宮寒不孕。日??捎^察舌象輔助判斷:陰虛舌質(zhì)紅而干,陽(yáng)虛舌質(zhì)淡而潤(rùn)。
遺傳因素中先天稟賦不足者易發(fā)腎虛;環(huán)境因素如長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累耗傷腎精;生理因素中年齡增長(zhǎng)自然腎氣衰退;病理因素如慢性病遷延日久及腎。外傷導(dǎo)致腰部損傷也可能間接引發(fā)腎虛。需結(jié)合具體癥狀辨別陰虛陽(yáng)虛。
腎陰虛可選左歸丸、知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸,含熟地、山茱萸等滋陰藥材;腎陽(yáng)虛適用右歸丸、桂附地黃丸、龜鹿二仙膠,含附子、肉桂等溫陽(yáng)成分。中成藥需連續(xù)服用2-3個(gè)月,服藥期間忌食辛辣生冷。
艾灸關(guān)元、命門穴適合腎陽(yáng)虛;針刺太溪、三陰交適宜腎陰虛。推拿可采用揉按腎俞、涌泉穴。氣功練習(xí)如八段錦"兩手攀足固腎腰",太極拳云手式也有助調(diào)節(jié)腎氣。每日早晚搓腰眼81次為簡(jiǎn)易保健法。
飲食調(diào)理需辨證施膳:腎陰虛者宜食黑芝麻、銀耳、甲魚,忌羊肉韭菜;腎陽(yáng)虛者可食核桃、羊肉、韭菜,忌冷飲西瓜。適度進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈出汗。冬季注意腰腹部保暖,房事有節(jié),亥時(shí)21-23點(diǎn)前入睡有利腎精修復(fù)。癥狀持續(xù)或加重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除器質(zhì)性疾病。
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