檢查膀胱癌的手段主要有尿常規(guī)檢查、尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等。膀胱癌可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻尿急等癥狀。

尿常規(guī)檢查是篩查膀胱癌的初步手段，通過(guò)檢測(cè)尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo)判斷是否存在異常。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)血尿時(shí)，尿常規(guī)可顯示紅細(xì)胞數(shù)量明顯增加。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，但無(wú)法確診膀胱癌，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評(píng)估。

尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡觀察尿液中脫落的膀胱上皮細(xì)胞形態(tài)，判斷是否存在癌細(xì)胞。該方法對(duì)高級(jí)別膀胱癌的檢出率較高，但低級(jí)別腫瘤可能存在漏診。檢查前需留取晨起第二次尿液以提高準(zhǔn)確性，必要時(shí)需重復(fù)檢測(cè)。

膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)尿道插入內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱內(nèi)壁病變。檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤位置、大小及形態(tài)，同時(shí)能進(jìn)行活檢取樣。檢查前需局部麻醉，過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微不適，術(shù)后可能有短暫血尿或尿痛癥狀。

影像學(xué)檢查包括超聲、CT尿路造影或磁共振成像，用于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。超聲可發(fā)現(xiàn)直徑超過(guò)5毫米的膀胱占位，CT能清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系。檢查前需憋尿以使膀胱充盈，增強(qiáng)掃描時(shí)需注射造影劑。

病理活檢通過(guò)膀胱鏡取得腫瘤組織進(jìn)行顯微鏡檢查，明確腫瘤分級(jí)分期。活檢可區(qū)分非肌層浸潤(rùn)性與肌層浸潤(rùn)性膀胱癌，指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。取材時(shí)可能引發(fā)出血，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管觀察尿液顏色變化。

確診膀胱癌后需根據(jù)病理結(jié)果制定個(gè)體化治療方案，早期患者可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療，中晚期可能需聯(lián)合化療或放療。日常應(yīng)戒煙并避免接觸染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)，保持每日飲水2000毫升以上以稀釋尿液。術(shù)后需定期復(fù)查膀胱鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時(shí)及時(shí)就診。