調(diào)理失眠的中藥要吃多久
博禾醫(yī)生
調(diào)理失眠的中藥療程通常需要1-3個(gè)月,具體時(shí)長(zhǎng)與體質(zhì)差異、病因類(lèi)型、用藥方案、癥狀嚴(yán)重程度及生活調(diào)攝配合度密切相關(guān)。
陽(yáng)虛體質(zhì)者需溫補(bǔ)心腎陽(yáng)氣,常用桂枝加龍骨牡蠣湯,療程約2個(gè)月;陰虛火旺型需滋陰降火,黃連阿膠湯連續(xù)服用6-8周;痰熱內(nèi)擾型用溫膽湯加減,1個(gè)月可見(jiàn)效。體質(zhì)調(diào)理需遵循"春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰"原則,季節(jié)性調(diào)整用藥。
情志不暢所致失眠需疏肝解郁,柴胡疏肝散配合合歡皮、夜交藤,療程4-6周;脾胃不和型用歸脾湯調(diào)理8周;心脾兩虛者服用人參養(yǎng)榮丸需持續(xù)3個(gè)月。更年期失眠需滋腎清肝,知柏地黃丸建議服用滿90天。
單味藥如酸棗仁需連續(xù)服用30天;經(jīng)典方劑天王補(bǔ)心丹建議45天為1療程;交泰丸黃連肉桂配伍短期使用2周即效。重癥失眠可選用朱砂安神丸,但含礦物藥需嚴(yán)格控制在21天內(nèi)。
輕度失眠每周3次以下用柏子養(yǎng)心丸1個(gè)月;中度失眠伴日間疲倦需柴胡加龍骨牡蠣湯6周;重度失眠徹夜不寐需重鎮(zhèn)安神藥如磁朱丸,配合針灸治療3個(gè)月。伴有焦慮抑郁癥狀者需延長(zhǎng)至4個(gè)月。
癥狀緩解后應(yīng)繼續(xù)服藥2-4周防止復(fù)發(fā),逐步從湯劑過(guò)渡到丸散劑。秋冬季可改用膏方調(diào)理,每日10g含服,連續(xù)60天。建立睡眠節(jié)律后,改用代茶飲百合10g+蓮子心3g維持1個(gè)月。
配合亥時(shí)21-23點(diǎn)前熱水泡腳,水中可加夜交藤30g;晨起練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式;晚餐食用小米山藥粥助眠。避免戌時(shí)19-21點(diǎn)劇烈運(yùn)動(dòng),睡前2小時(shí)禁食辛辣。建立固定作息時(shí)間,臥房溫度保持20-22℃為佳。嚴(yán)重長(zhǎng)期失眠需排除器質(zhì)性疾病,定期復(fù)查肝腎功能。
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