新生兒一只眼睛有眼屎怎么回事
博禾醫(yī)生
新生兒一只眼睛有眼屎可能是由淚道阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過敏反應(yīng)或新生兒眼炎等原因引起的??赏ㄟ^局部清潔、按摩淚囊區(qū)、使用抗生素滴眼液、拔除倒睫或抗過敏治療等方式緩解。
新生兒淚道發(fā)育不完全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出,形成黃色黏稠眼屎??赡芘c鼻淚管下端薄膜未破裂有關(guān),常伴隨流淚癥狀。家長可用無菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭眼周,并沿鼻梁側(cè)向下方按摩淚囊區(qū)幫助疏通。若持續(xù)不緩解,需就醫(yī)進(jìn)行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會導(dǎo)致單側(cè)眼瞼紅腫,分泌物呈黃綠色膿性??赡芘c分娩時產(chǎn)道感染或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需注意保持嬰兒雙手清潔,避免揉眼加重感染。
部分新生兒眼瞼發(fā)育異常會使睫毛向內(nèi)生長刺激眼球,引發(fā)反射性分泌物增多。表現(xiàn)為眼屎伴隨頻繁眨眼、畏光。輕度倒睫可觀察等待自愈,嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生用顯微鑷拔除異常睫毛。日常可用人工淚液潤滑角膜減少摩擦。
接觸塵螨、花粉或某些洗護(hù)用品可能引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,產(chǎn)生透明拉絲狀眼屎。通常伴有眼瞼水腫和瘙癢。家長應(yīng)排查并遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解腫脹,醫(yī)生可能開具色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。哺乳期母親需避免進(jìn)食易致敏食物。
分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌或衣原體可引起急性化膿性炎癥,出生后2-5天出現(xiàn)大量膿性分泌物。這是產(chǎn)科急癥,需立即使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合紅霉素眼膏治療。預(yù)防關(guān)鍵在于產(chǎn)前規(guī)范篩查和治療孕婦生殖道感染。
家長應(yīng)每日用煮沸晾涼的溫水清潔嬰兒眼部,從內(nèi)向外單向擦拭避免交叉感染。保持室內(nèi)濕度適宜,避免強(qiáng)光直射。發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物持續(xù)增多或嬰兒哭鬧拒奶時,須及時就診眼科。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,哺乳前母親應(yīng)清潔雙手和乳頭。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀,警惕其他系統(tǒng)感染可能。
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