癔癥發(fā)作時(shí)的3大表現(xiàn)
癔癥發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為分離性遺忘、轉(zhuǎn)換性運(yùn)動(dòng)和感覺障礙、情感爆發(fā)三種典型癥狀。癔癥屬于解離轉(zhuǎn)換障礙，癥狀具有突發(fā)性和戲劇性特征，但無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。
1、分離性遺忘：
患者突然喪失對(duì)重要個(gè)人經(jīng)歷的回憶能力，通常涉及創(chuàng)傷性事件或壓力情境。遺忘內(nèi)容具有選擇性，可能忘記特定時(shí)間段或身份信息，但一般常識(shí)和技能保留。發(fā)作時(shí)可能表現(xiàn)出茫然狀態(tài)或重復(fù)詢問同一問題，記憶缺失程度與器質(zhì)性遺忘不同，常伴隨明顯的情感矛盾。
2、轉(zhuǎn)換性運(yùn)動(dòng)障礙：
常見突發(fā)肢體癱瘓、震顫或步態(tài)異常，癥狀不符合神經(jīng)解剖規(guī)律。癱瘓肢體仍存在腱反射，震顫頻率不規(guī)則，奇特步態(tài)在注意力分散時(shí)可能改善。部分患者出現(xiàn)假性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽動(dòng)但意識(shí)清晰，發(fā)作時(shí)間顯著長(zhǎng)于真正癲癇，且無咬舌或尿失禁等伴隨癥狀。
3、情感爆發(fā)：
表現(xiàn)為突然哭笑無常、喊叫或戲劇性肢體動(dòng)作，情緒表達(dá)夸張但缺乏相應(yīng)內(nèi)心體驗(yàn)。發(fā)作具有表演性和圍觀性，癥狀持續(xù)時(shí)間與在場(chǎng)人員關(guān)注度相關(guān)?？赡馨殡S過度換氣、捶胸頓足等行為，情緒轉(zhuǎn)換迅速，緩解后對(duì)發(fā)作過程記憶模糊。
癔癥發(fā)作期間需保持環(huán)境安靜，避免過度關(guān)注強(qiáng)化癥狀。建議發(fā)作緩解后進(jìn)行系統(tǒng)心理治療，重點(diǎn)處理潛在心理沖突。日?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、規(guī)律作息增強(qiáng)情緒穩(wěn)定性，家庭成員需學(xué)習(xí)非批判性溝通方式。若頻繁發(fā)作影響社會(huì)功能，應(yīng)及時(shí)尋求精神科醫(yī)生和專業(yè)心理治療師的聯(lián)合干預(yù)，避免長(zhǎng)期采用無效的安慰或指責(zé)應(yīng)對(duì)模式。
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