肌肉萎縮常見(jiàn)原因是什么引起的呢
肌肉萎縮可能由廢用性萎縮、神經(jīng)損傷、營(yíng)養不良、炎癥性疾病和遺傳因素等原因引起。
1、廢用性萎縮：
長(cháng)期臥床或肢體固定會(huì )導致肌肉活動(dòng)減少，肌纖維逐漸變細。常見(jiàn)于骨折石膏固定、中風(fēng)后偏癱等情況。早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)或電刺激可延緩萎縮進(jìn)程，恢復期需循序漸進(jìn)增加抗阻訓練。
2、神經(jīng)損傷：
運動(dòng)神經(jīng)元病變如肌萎縮側索硬化癥、脊髓損傷等會(huì )中斷神經(jīng)信號傳導，導致靶肌肉失去神經(jīng)支配。這類(lèi)萎縮常伴隨肌束震顫和腱反射消失，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺可輔助治療。
3、營(yíng)養不良：
蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙時(shí)，肌蛋白合成原料缺乏。嚴重肝病、慢性消耗性疾病患者常見(jiàn)肌肉分解加速。需調整飲食結構，增加乳清蛋白、支鏈氨基酸補充，必要時(shí)進(jìn)行腸內營(yíng)養支持。
4、炎癥性疾?。?/h3>
多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫疾病會(huì )引發(fā)肌肉炎性浸潤，表現為近端肌群無(wú)力伴肌酶升高?？赡芘c病毒感染或遺傳易感性有關(guān)，需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑控制病情。
5、遺傳因素：
進(jìn)行性肌營(yíng)養不良癥等遺傳病由基因突變導致肌細胞膜結構異常，Duchenne型多在兒童期發(fā)病?；驒z測可明確分型，目前治療以延緩病程為主，包括糖皮質(zhì)激素和基因療法臨床試驗。
預防肌肉萎縮需保持規律運動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次抗阻訓練，每組動(dòng)作8-12次重復。飲食保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、雞胸肉及大豆制品。神經(jīng)系統疾病患者應定期評估肌力變化，使用矯形器維持關(guān)節功能位。出現不明原因肌力下降或肌肉跳動(dòng)時(shí)，建議盡早就診神經(jīng)內科或康復醫學(xué)科。
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