過(guò)敏性紫癜要掛什么科
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過(guò)敏性紫癜患者應優(yōu)先掛風(fēng)濕免疫科或皮膚科，也可根據癥狀選擇兒科、腎內科、血液科就診。過(guò)敏性紫癜可能與感染、藥物過(guò)敏、遺傳等因素有關(guān)，典型表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛、血尿等癥狀。
1、風(fēng)濕免疫科
過(guò)敏性紫癜屬于免疫系統異常引發(fā)的血管炎性疾病，風(fēng)濕免疫科擅長(cháng)診治此類(lèi)免疫相關(guān)性病變。若出現對稱(chēng)性下肢紫癜伴關(guān)節腫痛，或反復發(fā)作的皮疹，需排查是否存在其他自身免疫疾病。醫生可能建議檢查免疫球蛋白、補體水平等指標，并開(kāi)具醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片等免疫調節藥物。
2、皮膚科
皮膚紫癜為首發(fā)癥狀時(shí)，皮膚科可進(jìn)行皮損評估與鑒別診斷。需排除血小板減少性紫癜、接觸性皮炎等疾病，醫生可能通過(guò)皮膚活檢明確血管炎類(lèi)型。局部瘙癢明顯時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴重者需聯(lián)合口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
3、兒科
兒童患者建議首診兒科，因該病好發(fā)于2-10歲群體。兒科醫生能綜合評估生長(cháng)發(fā)育影響，并協(xié)調多科室會(huì )診。當患兒出現腹痛、嘔吐等消化道癥狀時(shí)，需警惕腸套疊等并發(fā)癥，可能使用蒙脫石散緩解腸道癥狀。
4、腎內科
出現血尿、蛋白尿等腎臟損害時(shí)需轉診腎內科。約半數患者會(huì )發(fā)展為紫癜性腎炎，需監測尿常規和腎功能。醫生可能開(kāi)具黃葵膠囊保護腎功能，嚴重者需使用環(huán)磷酰胺注射液控制病情進(jìn)展。
5、血液科
當紫癜伴隨血小板異?；蚰δ苷系K時(shí)，需血液科排除白血病等血液病。部分患者需檢測凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)輸注人免疫球蛋白控制出血傾向。
就診前建議記錄皮疹出現時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)加重皮膚出血。急性期需限制可能致敏的海鮮、堅果等食物，保持皮膚清潔防止感染。若出現劇烈腹痛、肉眼血尿或意識改變，應立即急診處理?；謴推诙ㄆ趶筒槟虺Ｒ?，監測腎臟受累情況。
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