

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
血管運動性鼻炎與過敏性鼻炎的區(qū)別主要體現在發(fā)病機制、誘發(fā)因素、癥狀特點和治療方法四個方面。血管運動性鼻炎主要由自主神經功能紊亂導致,而過敏性鼻炎是IgE介導的I型變態(tài)反應。
1. 發(fā)病機制血管運動性鼻炎與鼻黏膜血管舒縮功能異常有關,無特異性過敏原參與;過敏性鼻炎則因過敏原刺激引發(fā)組胺等炎性介質釋放。
2. 誘發(fā)因素血管運動性鼻炎多由溫度變化、辛辣食物或情緒波動誘發(fā);過敏性鼻炎發(fā)作明確與花粉、塵螨等過敏原接觸相關。
3. 癥狀特點血管運動性鼻炎以間歇性鼻塞、清水樣涕為主,較少伴發(fā)眼癢;過敏性鼻炎典型表現為陣發(fā)性噴嚏、鼻癢,常合并結膜炎。
4. 治療方法血管運動性鼻炎首選鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨;過敏性鼻炎需使用鼻用糖皮質激素如布地奈德聯合抗組胺藥如氯雷他定。
兩類鼻炎患者均需避免已知誘因,保持室內空氣流通,癥狀持續(xù)加重時應至耳鼻喉科完善鼻內鏡等檢查。
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