紫癜性腎炎初期怎么治療
博禾醫生
紫癜性腎炎初期可通過(guò)一般治療、藥物治療等方式干預。紫癜性腎炎通常由過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起,主要表現為血尿、蛋白尿等癥狀,需根據病情嚴重程度制定個(gè)體化方案。
急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?,可適量食用雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。注意記錄每日尿量及水腫情況,避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的花粉、塵螨等物質(zhì)。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥可緩解皮膚紫癜及瘙癢癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應,但可能引起嗜睡、口干等不良反應。用藥期間需監測是否出現新發(fā)皮疹或血尿加重。
潑尼松片、甲潑尼龍片適用于中重度蛋白尿患者,能抑制免疫炎癥反應。初始劑量需足量,后續根據尿蛋白水平緩慢減量。長(cháng)期使用需預防骨質(zhì)疏松,可配合鈣劑如碳酸鈣D3片。
環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊用于激素治療效果不佳或病理改變嚴重者。這類(lèi)藥物通過(guò)調節免疫功能減少腎小球損傷,但需定期監測血常規及肝腎功能,警惕感染風(fēng)險。
雷公藤多苷片、黃葵膠囊具有抗炎、減少蛋白尿作用。中藥治療需辨證施治,濕熱證可選用清熱利濕方劑,脾腎陽(yáng)虛證宜溫補脾腎。聯(lián)合西藥時(shí)需注意藥物相互作用。
紫癜性腎炎患者應保持皮膚清潔,避免抓撓紫癜部位。日常注意觀(guān)察尿液顏色變化,若出現茶色尿或尿量明顯減少需及時(shí)復診?;謴推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),逐步增加活動(dòng)量。定期復查尿常規、腎功能等指標,監測疾病進(jìn)展。冬季注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)病情反復。
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