產(chǎn)后胎盤(pán)未脫落干凈會(huì )有什么癥狀
產(chǎn)后胎盤(pán)未完全脫落可能引起陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異味及子宮復舊不全等癥狀。
1、陰道出血：
胎盤(pán)殘留導致子宮收縮不良，表現為持續或間歇性鮮紅色出血，出血量可能多于正常惡露。需超聲檢查確認殘留組織大小，必要時(shí)行清宮術(shù)清除殘留物，配合縮宮素促進(jìn)子宮收縮。
2、下腹疼痛：
殘留胎盤(pán)組織引發(fā)子宮局部炎癥反應，出現陣發(fā)性下腹墜痛，疼痛可能向腰骶部放射。疼痛程度與殘留物大小相關(guān)，需通過(guò)婦科檢查評估子宮壓痛情況，結合抗生素預防感染。
3、發(fā)熱畏寒：
胎盤(pán)組織壞死繼發(fā)感染時(shí)，體溫可升至38℃以上，伴有寒戰、乏力等全身癥狀。血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高，需靜脈輸注廣譜抗生素控制感染，嚴重者需住院治療。
4、惡露異味：
腐敗的胎盤(pán)組織導致惡露呈褐色或膿性，散發(fā)腥臭味。需進(jìn)行分泌物細菌培養，根據藥敏結果選擇敏感抗生素，同時(shí)加強會(huì )陰部清潔護理。
5、子宮復舊差：
產(chǎn)后子宮持續增大且質(zhì)地軟，宮底高度下降緩慢。超聲顯示宮腔內有強回聲團塊，可能伴隨血紅蛋白下降。需監測血常規預防貧血，必要時(shí)行宮腔鏡下胎盤(pán)殘留物清除術(shù)。
產(chǎn)婦應保持每日會(huì )陰沖洗2-3次，使用煮沸晾涼的溫水由前向后清潔；穿著(zhù)純棉透氣內褲并每2小時(shí)更換衛生墊；飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收；避免提重物及劇烈運動(dòng)，采取半臥位休息促進(jìn)惡露排出；每日監測體溫變化，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或發(fā)熱持續48小時(shí)需立即就醫。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑，禁止自行服用活血化瘀類(lèi)藥物。
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