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胎盤(pán)低置狀態(tài)怎么回事

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問(wèn)題描述

胎盤(pán)低置狀態(tài)怎么回事

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

胎盤(pán)低置狀態(tài)可能由子宮內膜損傷、多次妊娠、子宮發(fā)育異常、胎盤(pán)面積過(guò)大等原因引起,可通過(guò)臥床休息、避免劇烈運動(dòng)、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)剖宮產(chǎn)等方式干預。

1、子宮內膜損傷

人工流產(chǎn)或宮腔操作可能導致子宮內膜受損,受精卵著(zhù)床位置下移。建議減少腹部壓力,禁止性生活,定期超聲監測胎盤(pán)位置變化。

2、多次妊娠

經(jīng)產(chǎn)婦子宮肌層彈性降低易發(fā)生胎盤(pán)位置異常。需增加產(chǎn)檢頻率,動(dòng)態(tài)觀(guān)察胎盤(pán)與宮頸內口距離,出現陰道流血立即就醫。

3、子宮發(fā)育異常

單角子宮或子宮縱隔等畸形可能限制胎盤(pán)正常附著(zhù)。孕中晚期需監測胎兒生長(cháng)指標,可服用硫酸鎂抑制宮縮,嚴重時(shí)需提前終止妊娠。

4、胎盤(pán)面積過(guò)大

雙胎妊娠或巨大兒可能導致胎盤(pán)延伸至子宮下段。孕28周前多數可自行上移,若持續覆蓋宮頸口需準備剖宮產(chǎn)手術(shù),備好血制品預防產(chǎn)后出血。

保持左側臥位休息,補充鐵劑預防貧血,避免突然體位改變,28周后經(jīng)陰道超聲確認胎盤(pán)位置變化情況。

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