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為什么停激素會(huì)關(guān)節(jié)疼

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問題描述

為什么停激素會(huì)關(guān)節(jié)疼

醫(yī)生回答

郭朝陽(yáng)

郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

停用激素后關(guān)節(jié)疼痛可能由激素水平驟降、炎癥反應(yīng)反彈、關(guān)節(jié)滑液減少、骨質(zhì)疏松加重等原因引起,可通過(guò)逐步減藥、抗炎治療、物理康復(fù)、鈣劑補(bǔ)充等方式緩解。

1、激素水平驟降

長(zhǎng)期使用激素會(huì)抑制腎上腺功能,突然停藥導(dǎo)致內(nèi)源性激素不足,可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量,避免驟停。

2、炎癥反應(yīng)反彈

激素具有強(qiáng)效抗炎作用,停藥后原有炎癥可能復(fù)發(fā)或加重,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥控制。

3、關(guān)節(jié)滑液減少

激素影響滑膜細(xì)胞功能,停藥后關(guān)節(jié)潤(rùn)滑不足可能引發(fā)機(jī)械性疼痛??赏ㄟ^(guò)低頻超聲治療或玻璃酸鈉注射改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。

4、骨質(zhì)疏松加重

激素長(zhǎng)期使用會(huì)加速骨量流失,停藥后骨痛可能顯現(xiàn)。需配合阿侖膦酸鈉、維生素D3等藥物進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,避免高糖高鹽飲食,定期監(jiān)測(cè)骨密度和關(guān)節(jié)功能。

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