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腰椎壓迫腿疼怎么辦

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腰椎壓迫腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術治療等方式緩解。腰椎壓迫腿疼通常由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕保持屈曲狀態(tài)。避免久坐久站及腰部負重活動,日??墒褂醚鼑峁┲伪Wo。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

急性期48小時后可采用超短波、紅外線等熱療促進局部血液循環(huán)。緩解期推薦低頻脈沖電刺激、超聲波等治療改善神經(jīng)根水腫。每日可進行15-20分鐘麥肯基療法伸展訓練,增強腰椎穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時可短期使用氨酚羥考酮片,合并下肢麻木者可配合維生素B12注射液營養(yǎng)神經(jīng)。

4、牽引治療

通過間歇性牽引擴大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。需在康復醫(yī)師指導下進行,每次牽引重量為體重的1/4-1/3,持續(xù)20-30分鐘。禁忌暴力牽引,避免加重髓核脫出。

5、手術治療

經(jīng)3個月保守治療無效且嚴重影響生活者,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術或腰椎融合術。術后需佩戴支具保護3個月,逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。

日常應避免彎腰搬重物、久坐開車等不良姿勢,睡眠選擇中等硬度床墊。每周進行3-4次游泳、平板支撐等低沖擊運動,加強核心肌群訓練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負荷。出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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