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腰椎結核是否可以痊愈?

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問(wèn)題描述

腰椎結核是否可以痊愈?

醫生回答

劉奇英

劉奇英 主任醫師

根據您的情況應該積極抗結核治療,積極治療的話(huà)應該不是很?chē)乐?。腰椎結核俗稱(chēng)"龜背炎",發(fā)病率較高,為全身骨關(guān)節結核第一位,其中絕大多數為椎體結核,椎板、棘突、關(guān)節突和橫突結核極少見(jiàn)。本病發(fā)病率高的原因:①脊柱為軀干的支柱,而腰椎負荷大,在日常生活中發(fā)生勞損的機會(huì )多;②結核多侵犯松質(zhì)骨,腰椎結核多發(fā)至于成年人。腰痛是腰椎結核最常見(jiàn)的癥狀,疼痛的性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經(jīng)痛,這是由于結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤(pán)或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經(jīng)根受到壓迫或刺激時(shí),可出現放射痛。腰椎活動(dòng)受限:腰部生理彎曲消失,椎旁肌肉保護性痙攣,使腰部處于高度保護狀態(tài),限制脊椎活動(dòng)而減輕疼痛,這是腰椎結核早期出現的明顯體征之一。從地上拾物時(shí),盡量屈髖屈膝直腰下蹲,而避免彎腰取物,即拾物試驗陽(yáng)性。俯臥位脊柱后伸試驗亦為陽(yáng)性。脊柱畸形:當病變發(fā)展到一定程度后,由于椎體破壞塌陷與變形,導致腰椎明顯后突畸形,側突畸形極少見(jiàn)。隆起處多伴有明顯之壓痛及叩擊痛。

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