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急性肝炎如何引起的

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急性肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、酒精刺激、自身免疫異常、毒素接觸等原因引起。急性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀,可通過肝功能檢查、病毒學(xué)檢測(cè)等方式確診。

1、病毒感染

甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒等嗜肝病毒感染是急性肝炎最常見原因。病毒通過糞口途徑或血液傳播侵入肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿色加深、皮膚瘙癢等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

2、藥物損傷

對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片、利福平膠囊等藥物過量使用可能引發(fā)藥物性肝炎。藥物代謝產(chǎn)物直接損傷肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),造成轉(zhuǎn)氨酶顯著升高?;颊叱R娪疑细闺[痛、皮膚瘀斑等表現(xiàn)。需立即停用可疑藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊等解毒保肝藥物。

3、酒精刺激

短期內(nèi)大量飲酒會(huì)導(dǎo)致乙醇代謝產(chǎn)物乙醛蓄積,引發(fā)酒精性肝炎?;颊叨嘤虚L(zhǎng)期酗酒史,伴隨肝區(qū)叩擊痛、蜘蛛痣等特征。戒酒是關(guān)鍵治療措施,可配合使用美他多辛膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注注射用門冬氨酸鳥氨酸。

4、自身免疫異常

免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞可致自身免疫性肝炎,多見于中青年女性?;颊叱0殛P(guān)節(jié)痛、皮疹等全身癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗核抗體陽(yáng)性。診斷后需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。

5、毒素接觸

誤食毒蕈、四氯化碳等肝毒性物質(zhì)會(huì)引起中毒性肝炎。毒素直接破壞肝細(xì)胞線粒體功能,導(dǎo)致急性肝衰竭風(fēng)險(xiǎn)增高。除立即清除毒物外,需使用注射用N-乙酰半胱氨酸解毒,配合血液凈化治療。工業(yè)接觸者應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),避免吸入有機(jī)溶劑蒸氣。

急性肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,每日保證2500毫升以上飲水量,選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆腐等?;謴?fù)期可循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,但三個(gè)月內(nèi)禁止飲酒。所有藥物使用必須經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估,避免自行服用中藥偏方。出現(xiàn)意識(shí)模糊、嘔血等危重癥狀時(shí)需立即急診救治,延誤治療可能發(fā)展為肝衰竭。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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