急性肝炎可通過肝功能檢查、肝炎病毒標志物檢測、影像學檢查、肝臟穿刺活檢、血常規(guī)檢查等方式診斷。急性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
1、肝功能檢查
肝功能檢查是診斷急性肝炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素等指標，能夠反映肝細胞損傷程度和膽汁淤積情況。急性肝炎患者這些指標通常會明顯升高，其中丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高程度與肝細胞損傷呈正相關(guān)。該檢查無須特殊準備，采血后2-4小時即可獲得結(jié)果。
2、肝炎病毒標志物檢測
肝炎病毒標志物檢測可明確是否存在甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎感染。通過檢測血清中特定病毒的抗原、抗體或核酸，如乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等，能夠確定病毒感染類型。不同病毒性肝炎的治療方案存在差異，該檢查對制定針對性治療方案具有重要價值。檢測結(jié)果通常在1-3個工作日內(nèi)出具。
3、影像學檢查
腹部超聲檢查能夠觀察肝臟形態(tài)、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)變化，評估是否存在肝腫大、脂肪肝等異常。急性肝炎患者可能出現(xiàn)肝臟回聲增粗、肝緣變鈍等表現(xiàn)。對于病情復(fù)雜者，可能需要進行CT或磁共振檢查以排除肝臟占位性病變。影像學檢查具有無創(chuàng)、可重復(fù)進行的優(yōu)點，但無法直接判斷肝炎病因。
4、肝臟穿刺活檢
肝臟穿刺活檢是在局部麻醉下用細針獲取少量肝組織進行病理檢查，能準確判斷肝細胞炎癥程度和纖維化分期。該檢查適用于診斷不明確、病情嚴重或治療效果不佳的患者，可鑒別自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等特殊類型。由于屬于有創(chuàng)操作，存在出血、感染等風險，須嚴格掌握適應(yīng)癥。
5、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查通過檢測白細胞計數(shù)、血小板等指標，可輔助判斷感染類型及嚴重程度。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)淋巴細胞比例升高，細菌感染導(dǎo)致的肝炎則多見中性粒細胞增多。嚴重肝病時血小板減少可能提示脾功能亢進。該檢查操作簡便，結(jié)果快速，但不能單獨用于肝炎診斷。
確診急性肝炎后應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運動加重肝臟負擔。飲食以清淡易消化為主，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，限制高脂食物。嚴格戒酒，避免使用對肝臟有損害的藥物。保持規(guī)律作息，避免熬夜。出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識模糊等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查肝功能，遵醫(yī)囑進行抗病毒或保肝治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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