滑囊炎疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解?;已卓赡芘c關(guān)節(jié)過度使用、外傷感染、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀。
急性期需停止關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定患處。避免爬樓梯、提重物等動(dòng)作,減輕滑囊壓力。慢性期可適度活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬,但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,緩解腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,每日3次每次20分鐘。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重感染需用頭孢克肟分散片等抗生素。痛風(fēng)性滑囊炎需配合秋水仙堿片降尿酸。
對(duì)于積液量大的患者,醫(yī)生會(huì)在無菌條件下穿刺抽吸滑囊液,同時(shí)注入醋酸潑尼松龍注射液等糖皮質(zhì)激素。操作后需加壓包扎防止復(fù)發(fā)。
反復(fù)發(fā)作或保守治療無效者可行滑囊切除術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,預(yù)防粘連和肌肉萎縮。
日常應(yīng)選擇軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊,肥胖者需控制體重。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高嘌呤食物?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除感染。
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