跟腱后滑囊炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式治療。跟腱后滑囊炎通常由慢性勞損、外傷、感染、骨結構異常、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止運動，避免跟腱部位受力?？墒褂米愀鷫|抬高患肢，減輕局部壓力。嚴重時可短期佩戴行走靴或石膏固定，限制踝關節(jié)活動。日常選擇寬松軟底鞋，避免穿高跟鞋或硬底鞋。
2、物理治療
炎癥緩解后可采用超聲波治療促進滑囊積液吸收，每次治療10-15分鐘。冷敷適用于急性腫脹期，每次15-20分鐘。恢復期可進行跟腱牽拉訓練，如臺階拉伸，每天3組每組15秒。體外沖擊波治療能改善局部血液循環(huán)，每周1次連續(xù)3-5周。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可緩解炎癥。合并細菌感染需用頭孢克洛分散片等抗生素。頑固性疼痛可考慮局部注射復方倍他米松注射液。
4、穿刺抽液
對于積液量大的患者，在無菌條件下用穿刺針抽出滑囊內(nèi)液體。抽液后可能注入醋酸潑尼松龍注射液預防復發(fā)。操作后需加壓包扎24-48小時，每周復查超聲觀察積液變化。該操作需由骨科醫(yī)師在超聲引導下完成。
5、手術切除
經(jīng)保守治療6個月無效的慢性病例，可考慮滑囊切除術。手術通過跟腱旁縱切口完整切除病變滑囊，同時處理跟骨后上方骨贅。術后需石膏固定3周，逐步開始康復訓練。關節(jié)鏡下滑囊清理術創(chuàng)傷較小，恢復更快。
日常應避免長時間站立或爬樓梯等重復性足部活動，運動前充分熱身并加強小腿三頭肌力量訓練?？刂企w重減輕足部負荷，糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血糖。選擇后幫柔軟的運動鞋，必要時使用矯形鞋墊糾正足部力線。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或活動受限，應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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