急性肝炎分為哪兩種臨床類型
博禾醫(yī)生
急性肝炎主要分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎兩種臨床類型。
以血清膽紅素升高為主要特征,皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染,尿色加深如濃茶。發(fā)病初期可有發(fā)熱、乏力、食欲減退等前驅癥狀,隨后出現(xiàn)黃疸并持續(xù)1-2周。肝功能檢查顯示轉氨酶顯著升高,總膽紅素超過34.2μmol/L。常見病因包括甲型、戊型肝炎病毒感染,少數(shù)由藥物或酒精引起。
約占急性肝炎病例的70%,臨床表現(xiàn)較輕,無肉眼可見的黃疸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、腹脹、肝區(qū)隱痛等非特異性癥狀,肝功能檢查僅見轉氨酶輕度至中度升高。該類型易被誤診為胃腸炎,需通過肝炎病毒標志物檢測確診,常見于乙型、丙型肝炎病毒感染早期。
兩類肝炎均需保證臥床休息,每日攝入2500-3000毫升水分,選擇易消化的低脂高糖飲食如米粥、藕粉。避免攝入動物內臟、肥肉等高膽固醇食物,禁止飲酒及使用肝毒性藥物。恢復期可逐步增加散步等輕度活動,定期復查肝功能直至指標完全正常。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識改變等重型肝炎征兆時需立即就醫(yī)。
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