牙周炎牙齦腫能拔牙嗎
牙周炎牙齦腫時(shí)通常不建議立即拔牙，需先控制炎癥。牙齦腫痛可能由牙周炎急性發(fā)作、局部感染或創(chuàng)傷等因素引起，需通過消炎治療后再評(píng)估拔牙必要性。
牙周炎急性期牙齦紅腫伴隨明顯疼痛或化膿時(shí)，強(qiáng)行拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。此時(shí)應(yīng)先使用抗生素控制感染，配合氯己定含漱液等局部消炎，待腫脹消退后再由醫(yī)生評(píng)估牙齒保留價(jià)值。若患牙松動(dòng)嚴(yán)重且無保留意義，可在炎癥控制后拔除。部分慢性牙周炎患者牙齦呈輕度充血腫脹，經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療后可考慮拔牙，但需排除血液病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病影響。
存在頜面部間隙感染、發(fā)熱等全身癥狀時(shí)禁止立即拔牙。這類情況需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療，必要時(shí)切開引流。妊娠期女性因激素變化導(dǎo)致的牙齦腫痛也需暫緩拔牙，優(yōu)先選擇牙周沖洗等保守治療。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案后才能實(shí)施拔牙。
建議牙齦腫痛期間保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免刺激患處，飯后用生理鹽水漱口。避免進(jìn)食過硬過燙食物加重腫脹，可適量冰敷緩解疼痛。定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療是預(yù)防炎癥復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，每年至少接受一次專業(yè)潔治。若腫痛持續(xù)3天未緩解或伴隨淋巴結(jié)腫大，須及時(shí)就診排查頜骨囊腫等并發(fā)癥。
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