盆腔腹膜炎通常需要做血常規(guī)、陰道分泌物檢查、超聲檢查、腹腔鏡檢查、CT檢查等檢查項(xiàng)目。盆腔腹膜炎可能與病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
血常規(guī)是盆腔腹膜炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,通過檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),可判斷是否存在感染。盆腔腹膜炎患者血常規(guī)常顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,中性粒細(xì)胞比例增加。該檢查無需特殊準(zhǔn)備,采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。
陰道分泌物檢查可明確病原體類型,對(duì)盆腔腹膜炎的診斷和治療有指導(dǎo)意義。醫(yī)生會(huì)采集陰道分泌物進(jìn)行涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等檢測(cè),常見病原體包括淋病奈瑟菌、衣原體等。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活及陰道沖洗。
超聲檢查能直觀顯示盆腔臟器情況,幫助判斷盆腔腹膜炎的嚴(yán)重程度。經(jīng)陰道超聲可清晰觀察子宮、輸卵管等器官的炎癥表現(xiàn),如輸卵管增粗、盆腔積液等。檢查前需排空膀胱,無輻射風(fēng)險(xiǎn),可重復(fù)進(jìn)行。
腹腔鏡檢查是診斷盆腔腹膜炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察盆腔內(nèi)病變情況。醫(yī)生通過腹壁小切口插入腹腔鏡,能準(zhǔn)確評(píng)估炎癥范圍、粘連程度等,必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。該檢查需在麻醉下進(jìn)行,存在一定創(chuàng)傷性。
CT檢查能清晰顯示盆腔解剖結(jié)構(gòu),對(duì)復(fù)雜盆腔腹膜炎有重要診斷價(jià)值。CT可發(fā)現(xiàn)盆腔膿腫、腸管粘連等并發(fā)癥,為制定治療方案提供依據(jù)。檢查前需禁食4-6小時(shí),孕婦應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。
確診盆腔腹膜炎后,患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。治療期間禁止性生活,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查評(píng)估療效。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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