盆腔腹膜炎的癥狀主要有下腹疼痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常、排尿不適以及消化系統(tǒng)癥狀。盆腔腹膜炎通常由細菌感染引起,可能伴隨盆腔器官炎癥反應,需及時就醫(yī)明確診斷。
盆腔腹膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能逐漸加重并放射至腰骶部。疼痛在活動或性交后可能加劇,部分患者可表現(xiàn)為雙側(cè)下腹壓痛及反跳痛。這種癥狀多與炎癥刺激腹膜及周圍組織有關,需通過婦科檢查結(jié)合超聲輔助診斷。
急性盆腔腹膜炎患者體溫常超過38攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱由細菌感染引發(fā)炎性介質(zhì)釋放導致,血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)明顯升高。若出現(xiàn)高熱不退需警惕膿毒血癥風險。
患者可能出現(xiàn)膿性陰道分泌物,量多且有異味,顏色呈黃綠色。分泌物異常多源于病原體上行感染引起的宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎合并存在。需通過分泌物培養(yǎng)明確致病菌類型。
部分患者伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。這是由于炎癥累及膀胱或尿道所致,嚴重者可出現(xiàn)鏡下血尿。需與單純尿路感染進行鑒別診斷。
可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應,嚴重者可出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱。這些癥狀與炎癥刺激腸管及腹膜相關,需注意與急腹癥進行區(qū)分。
盆腔腹膜炎患者應臥床休息,避免劇烈運動加重疼痛。飲食需選擇清淡易消化的食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意會陰部清潔衛(wèi)生,治療期間禁止性生活。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物控制感染,定期復查炎癥指標。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛應及時返院評估。
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