新生兒出血癥的癥狀主要有皮膚瘀斑、臍帶滲血、消化道出血、顱內(nèi)出血、注射部位滲血等。該病多因維生素K缺乏導(dǎo)致凝血功能障礙引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、皮膚瘀斑
皮膚出現(xiàn)針尖至硬幣大小的青紫色瘀斑，多分布于頭面部、軀干或四肢受壓部位。因凝血因子不足導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂后血液外滲至皮下組織形成?？赡馨殡S輕微觸痛，但通常無發(fā)熱等全身癥狀。
2、臍帶滲血
臍帶殘端或臍周皮膚持續(xù)滲血，血液呈鮮紅色或暗紅色，滲血量可從點(diǎn)滴至浸透敷料。由于臍帶血管富含凝血因子依賴的纖維蛋白原，維生素K缺乏時(shí)易發(fā)生延遲性出血。需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、消化道出血
表現(xiàn)為嘔血或便血，嘔血多為咖啡渣樣物，便血可呈柏油樣或鮮紅色。因胃腸黏膜毛細(xì)血管脆性增加，在喂養(yǎng)摩擦或胃酸刺激下出血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)貧血貌、心率增快等失血性休克表現(xiàn)。
4、顱內(nèi)出血
突發(fā)尖叫、抽搐、前囟膨隆、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多見于早產(chǎn)兒或分娩創(chuàng)傷患兒，因腦血管發(fā)育不完善，凝血功能異常時(shí)易發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔或腦實(shí)質(zhì)出血。屬于急危重癥。
5、注射部位滲血
肌肉注射或采血穿刺點(diǎn)持續(xù)滲血超過10分鐘，止血困難。與凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、血小板功能異常有關(guān)。可能伴隨其他部位出血傾向，需綜合評(píng)估凝血功能。
對(duì)于新生兒出血癥患兒，家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜避免外傷，記錄出血部位及出血量，及時(shí)配合醫(yī)生完成凝血功能檢測(cè)。母乳喂養(yǎng)者需評(píng)估母親維生素K攝入情況，配方奶喂養(yǎng)需確保按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。出院后遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素K制劑，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，出現(xiàn)新的出血表現(xiàn)需立即返院復(fù)查。日常護(hù)理中注意觀察皮膚黏膜、大小便顏色及神經(jīng)系統(tǒng)變化，避免使用影響凝血功能的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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