新生兒出血癥是因維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血功能障礙性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚、臍帶殘端或消化道出血，嚴重時可出現(xiàn)顱內(nèi)出血。
1、病因機制
新生兒肝臟儲存維生素K不足，腸道菌群未建立導(dǎo)致合成減少，母乳中維生素K含量低是主要誘因。早產(chǎn)兒、母親孕期使用抗癲癇藥或抗凝劑會加重缺乏。
2、臨床表現(xiàn)
典型癥狀為生后2-5天出現(xiàn)嘔血、黑便、臍滲血或皮下瘀斑。遲發(fā)型可在生后1-3個月發(fā)病，多表現(xiàn)為突發(fā)顱內(nèi)出血。
3、診斷方法
凝血酶原時間延長是重要指標，活化部分凝血活酶時間也可異常。維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ活性檢測可確診。
4、預(yù)防措施
所有新生兒出生后需肌注維生素K1注射液1毫克。母乳喂養(yǎng)兒母親應(yīng)補充富含維生素K的食物如綠葉蔬菜、動物肝臟。
5、治療方案
出血患兒立即靜脈注射維生素K1，嚴重出血需輸注新鮮冰凍血漿。顱內(nèi)出血者需神經(jīng)外科干預(yù)，同時給予止血敏注射液等止血藥物。
家長需觀察新生兒大小便顏色及皮膚出血點，避免劇烈晃動頭部。哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素K制劑。出院后定期隨訪凝血功能，發(fā)現(xiàn)異常及時返院復(fù)查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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