抑郁癥通常需要通過心理評估、實驗室檢查、影像學檢查、體格檢查及排除性診斷等綜合手段確診。
1、心理評估
采用標準化量表如漢密爾頓抑郁量表、貝克抑郁自評量表等進行量化評估，需由精神科醫(yī)生或心理醫(yī)師主導，結(jié)合患者主觀描述與客觀行為觀察。評估內(nèi)容包括情緒狀態(tài)、認知功能、社會適應能力等核心維度。
2、實驗室檢查
通過血常規(guī)、甲狀腺功能、電解質(zhì)等檢測排除貧血、甲亢等軀體疾病導致的抑郁癥狀。特定情況下需檢測維生素B12、葉酸水平，營養(yǎng)缺乏可能誘發(fā)情緒障礙。
3、影像學檢查
腦部CT或MRI可觀察額葉、海馬體等情緒調(diào)節(jié)相關腦區(qū)結(jié)構(gòu)變化，功能性核磁共振能顯示神經(jīng)遞質(zhì)活動異常。此類檢查主要用于鑒別器質(zhì)性腦病。
4、體格檢查
系統(tǒng)排查心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等軀體疾病，監(jiān)測血壓、心率等基礎指標。慢性疼痛或內(nèi)分泌疾病常伴發(fā)抑郁癥狀，需通過觸診、聽診等常規(guī)手段初步篩查。
5、排除性診斷
需鑒別雙相情感障礙、焦慮癥等精神疾病，通過病程追蹤、癥狀特征分析明確診斷。藥物濫用史、家族遺傳史等關鍵信息需重點采集。
確診抑郁癥后應建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，適量進行有氧運動如快走、游泳等促進內(nèi)啡肽分泌。飲食注意補充富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物，限制酒精攝入。家屬需提供情感支持，配合醫(yī)生監(jiān)督用藥，定期復診評估治療效果。出現(xiàn)自殺傾向等危急情況須立即就醫(yī)干預。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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