扁平足防治的方法主要有調(diào)整步態(tài)、穿戴矯形鞋墊、加強(qiáng)足部肌肉鍛煉、藥物治療、手術(shù)治療等。
行走時(shí)避免內(nèi)八字或外八字步態(tài),選擇足弓支撐良好的鞋子,減少赤足行走。日??蛇M(jìn)行足底滾球訓(xùn)練,用網(wǎng)球或筋膜球在足底來(lái)回滾動(dòng),幫助放松足底筋膜。長(zhǎng)期堅(jiān)持正確的步態(tài)習(xí)慣有助于減輕足弓塌陷壓力。
定制生物力學(xué)矯形鞋墊能有效支撐足弓,分散足底壓力。矯形鞋墊需根據(jù)足部三維掃描數(shù)據(jù)個(gè)性化制作,建議每6-12個(gè)月更換一次。兒童青少年使用矯形器具需配合定期復(fù)查,觀察足弓發(fā)育情況。
提踵訓(xùn)練可增強(qiáng)小腿三頭肌力量:雙腳前掌踩臺(tái)階,緩慢抬起后跟再下落,每日3組每組15次。足趾抓毛巾練習(xí)能鍛煉足內(nèi)在?。河媚_趾反復(fù)抓取平鋪的毛巾,每次持續(xù)10秒。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)也有助于改善足部肌力。
出現(xiàn)疼痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟腱緊張者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物僅作為輔助手段,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用,不可替代物理治療。
對(duì)于重度扁平足伴關(guān)節(jié)畸形者,可能需要跟骨截骨術(shù)或距下關(guān)節(jié)制動(dòng)術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)足踝外科醫(yī)生評(píng)估,通常建議12歲以上骨骼發(fā)育成熟者考慮。
日常應(yīng)控制體重避免足部負(fù)荷過(guò)重,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。兒童建議多進(jìn)行跳繩、踮腳走等足部活動(dòng),定期檢查足弓發(fā)育。成人可選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)前后做好足部拉伸。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)異常等情況,應(yīng)及時(shí)至足踝外科就診評(píng)估。
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