糖尿病晚期有哪些癥狀
糖尿病晚期癥狀主要有糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭、周?chē)窠?jīng)病變、心血管并發(fā)癥等。糖尿病晚期通常由長(cháng)期血糖控制不佳導致，可能伴隨多器官功能損害。
1、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病晚期常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現為足部潰瘍、感染和壞疽。長(cháng)期高血糖會(huì )導致下肢血管病變和神經(jīng)損傷，足部感覺(jué)減退，容易受到外傷且難以愈合?；颊呖赡艹霈F足部疼痛、皮膚顏色改變、傷口久治不愈等癥狀。治療需嚴格控制血糖，局部清創(chuàng )換藥，必要時(shí)進(jìn)行血管重建或截肢手術(shù)。常用藥物包括阿卡波糖片、二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液等。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥，晚期可導致視力下降甚至失明?；颊呖赡艹霈F視物模糊、飛蚊癥、視野缺損等癥狀。長(cháng)期高血糖會(huì )損傷視網(wǎng)膜血管，引起出血、滲出和新生血管形成。治療需定期眼底檢查，控制血糖血壓，嚴重時(shí)需激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物有羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等。
3、腎功能衰竭
糖尿病腎病晚期可發(fā)展為腎功能衰竭，表現為水腫、少尿、貧血等癥狀。長(cháng)期高血糖會(huì )導致腎小球濾過(guò)功能下降，最終需要透析或腎移植?；颊呖赡艹霈F蛋白尿、血肌酐升高、血壓升高等表現。治療需嚴格控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。常用藥物包括厄貝沙坦片、阿托伐他汀鈣片、重組人促紅素注射液等。
4、周?chē)窠?jīng)病變
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變表現為四肢遠端感覺(jué)異常，如麻木、刺痛、燒灼感等。長(cháng)期高血糖會(huì )導致神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性?；颊呖赡艹霈F對稱(chēng)性手套襪套樣感覺(jué)障礙，嚴重者可出現肌無(wú)力和肌肉萎縮。治療需控制血糖，營(yíng)養神經(jīng)，緩解疼痛。常用藥物有甲鈷胺片、依帕司他片、普瑞巴林膠囊等。
5、心血管并發(fā)癥
糖尿病晚期心血管并發(fā)癥包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。長(cháng)期高血糖會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化，導致心肌缺血?；颊呖赡艹霈F胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需控制血糖血脂血壓，改善心肌供血，必要時(shí)進(jìn)行冠脈介入或搭橋手術(shù)。常用藥物包括硝酸異山梨酯片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片等。
糖尿病晚期患者需定期監測血糖，遵醫囑用藥，保持合理飲食和適量運動(dòng)。建議低鹽低脂糖尿病飲食，每日監測血壓血糖，避免吸煙飲酒。注意足部護理，定期進(jìn)行眼底和腎功能檢查。出現任何不適癥狀應及時(shí)就醫，在醫生指導下調整治療方案。家屬應協(xié)助患者做好日常管理，預防并發(fā)癥加重。
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