阻生齒是指牙齒因位置不足或方向異常無(wú)法正常萌出，部分或全部埋藏在頜骨內的牙齒，常見(jiàn)于下頜第三磨牙。

1、病因機制

阻生齒主要與頜骨發(fā)育不足有關(guān)，人類(lèi)進(jìn)化過(guò)程中頜骨體積縮小，但牙齒數量未減少，導致智齒萌出空間不足。遺傳因素可能影響頜骨大小與牙齒排列，外傷或頜骨疾病也可能改變牙齒萌出路徑。

2、臨床表現

阻生齒可能長(cháng)期無(wú)癥狀，也可引發(fā)牙齦腫痛、張口受限。部分病例可見(jiàn)鄰牙齲壞或牙根吸收，嚴重時(shí)形成含牙囊腫。阻生智齒表面牙齦瓣易積存食物殘渣，反復誘發(fā)冠周炎。

3、診斷方法

口腔檢查結合影像學(xué)確診，曲面斷層片能顯示牙齒三維位置。需評估阻生齒與下頜神經(jīng)管關(guān)系，CT掃描可精確定位復雜病例中牙齒與重要解剖結構的位置關(guān)系。

4、治療原則

無(wú)癥狀阻生齒可觀(guān)察，反復發(fā)炎或存在并發(fā)癥需手術(shù)拔除。術(shù)前需控制急性炎癥，術(shù)中根據阻生類(lèi)型選擇翻瓣去骨或分牙拔除?？墒褂冒⒛髁挚死S酸鉀片預防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解術(shù)后疼痛。

5、術(shù)后護理

術(shù)后24小時(shí)避免漱口刷牙，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物?？捎寐燃憾ê罕３挚谇磺鍧?，冰敷減輕腫脹。避免劇烈運動(dòng)，一周后復診拆線(xiàn)，三個(gè)月復查評估骨愈合情況。

阻生齒患者日常應加強口腔衛生，使用軟毛牙刷清潔第二磨牙遠中面。每年進(jìn)行口腔檢查監測阻生齒狀態(tài)，出現牙齦腫痛及時(shí)就醫。備孕前建議評估阻生齒風(fēng)險，避免妊娠期發(fā)生急性炎癥。