牙周炎的癥狀和治療
牙周炎的癥狀主要包括牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)移位、口臭等，可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。牙周炎通常由菌斑堆積、吸煙、糖尿病等因素引起，需結合口腔檢查確診。
1、牙齦紅腫出血
早期牙周炎表現為牙齦邊緣充血呈暗紅色，刷牙或咬硬物時(shí)易出血。這與菌斑中的細菌毒素刺激牙齦組織有關(guān)。日?？墒褂煤燃憾ǖ氖谒种凭?，醫生可能開(kāi)具鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹，嚴重時(shí)需進(jìn)行齦下刮治清除牙石。
2、牙齒松動(dòng)移位
炎癥進(jìn)展會(huì )導致牙槽骨吸收，出現牙齒松動(dòng)甚至移位?；颊呖赡芨杏X(jué)咀嚼無(wú)力或牙齒間隙增大。此時(shí)需拍攝牙片評估骨吸收程度，采用翻瓣術(shù)清除病變組織，必要時(shí)用鈦板固定松動(dòng)牙。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊常用于控制感染。
3、持續性口臭
牙周袋內厭氧菌代謝會(huì )產(chǎn)生硫化物，導致頑固性口臭。除基礎潔治外，可配合使用替硝唑含片抑制厭氧菌，過(guò)氧化氫溶液沖洗牙周袋。伴有深牙周袋者可能需要牙齦切除術(shù)改善局部環(huán)境。
4、牙周袋形成
探診深度超過(guò)3毫米提示牙周袋形成，伴隨牙齦退縮和根面暴露。治療需采用根面平整術(shù)去除牙骨質(zhì)內毒素，配合多西環(huán)素腸溶膠囊調節宿主反應。重度病例需引導骨組織再生術(shù)修復缺損。
5、咬合不適
晚期可能出現咬合創(chuàng )傷或牙齒敏感，與支持骨喪失有關(guān)。需調整咬合關(guān)系，使用脫敏牙膏緩解癥狀。對無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復，常用重組人骨形態(tài)發(fā)生蛋白促進(jìn)骨再生。
日常應使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治。吸煙者需戒煙，糖尿病患者需控制血糖。出現牙齦出血超過(guò)兩周或牙齒松動(dòng)時(shí)，應及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查，避免病情進(jìn)展導致牙齒脫落。治療期間避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物，飯后用生理鹽水漱口有助于創(chuàng )面恢復。
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