原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓什么意思
原發(fā)性高血壓是指無(wú)明顯病因的血壓持續(xù)升高，繼發(fā)性高血壓是由特定疾病或藥物引起的血壓升高。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種類型，原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù)，繼發(fā)性高血壓相對(duì)較少見。
原發(fā)性高血壓通常與遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān)。這類高血壓起病隱匿，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、心悸等癥狀。治療上以生活方式干預(yù)為主，包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片等。
繼發(fā)性高血壓多由腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄，內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤，或長(zhǎng)期使用某些藥物如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等引起。這類高血壓發(fā)病年齡較輕，血壓升高明顯且難以控制，可能伴隨原發(fā)病的特有癥狀如水腫、多尿、陣發(fā)性頭痛等。治療關(guān)鍵在于針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如腎動(dòng)脈狹窄可考慮血管成形術(shù)，嗜鉻細(xì)胞瘤需手術(shù)切除，同時(shí)配合降壓藥物控制血壓。
無(wú)論原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓，長(zhǎng)期未控制都可能損害心、腦、腎等靶器官。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中應(yīng)保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和精神過(guò)度緊張，有助于血壓控制。
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