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糖尿病導致高血壓等并發(fā)癥

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問(wèn)題描述

糖尿病導致高血壓等并發(fā)癥

醫生回答

劉福強

劉福強 副主任醫師

山東大學(xué)齊魯醫院

糖尿病可導致高血壓、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥,長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )加重血管和器官損傷。

1、高血壓

糖尿病引發(fā)高血壓主要與胰島素抵抗和血管內皮損傷有關(guān),表現為頭暈頭痛,需聯(lián)合使用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦和氫氯噻嗪。

2、視網(wǎng)膜病變

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管導致視力下降,可能出現眼底出血,可通過(guò)激光治療并配合羥苯磺酸鈣、遞法明等改善微循環(huán)藥物。

3、糖尿病腎病

腎小球濾過(guò)率下降引發(fā)蛋白尿和水腫,需控制蛋白質(zhì)攝入并使用厄貝沙坦、阿托伐他汀等保護腎功能藥物。

4、周?chē)窠?jīng)病變

表現為四肢麻木刺痛,與山梨醇代謝異常有關(guān),可服用甲鈷胺、硫辛酸和依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

糖尿病患者需定期監測血壓、腎功能和眼底,保持低鹽低糖飲食并遵醫囑規范用藥,有助于延緩并發(fā)癥進(jìn)展。

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