

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病患者合并高血壓可遵醫(yī)囑服用纈沙坦、氨氯地平、美托洛爾、氫氯噻嗪等藥物,具體用藥需根據(jù)個(gè)體情況由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定。
1、纈沙坦纈沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,適用于糖尿病合并高血壓患者,有助于減少蛋白尿和保護(hù)腎功能,常見劑型包括膠囊和片劑。
2、氨氯地平氨氯地平是鈣通道阻滯劑,能有效控制血壓且對(duì)血糖代謝影響較小,劑型有普通片和緩釋片,可能引起下肢水腫等不良反應(yīng)。
3、美托洛爾美托洛爾作為選擇性β受體阻滯劑,適用于合并冠心病的高血壓糖尿病患者,存在片劑和緩釋片兩種劑型,使用時(shí)需監(jiān)測心率變化。
4、氫氯噻嗪氫氯噻嗪屬噻嗪類利尿劑,常與其他降壓藥聯(lián)用,需注意可能引起電解質(zhì)紊亂,劑型包括普通片和復(fù)方制劑。
糖尿病患者控制血壓需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,同時(shí)配合低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測,定期復(fù)查腎功能及電解質(zhì)指標(biāo)。
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