80歲老人髖骨骨折怎么辦呀
80歲老人髖骨骨折可通過(guò)保守治療、內固定手術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)、康復訓練、營(yíng)養支持等方式治療。髖骨骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、跌倒、骨腫瘤、長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物等原因引起。
1、保守治療
對于身體狀況較差或骨折程度較輕的80歲老人，可以選擇保守治療。保守治療主要包括臥床休息、牽引固定、疼痛管理等。臥床期間需定期翻身防止壓瘡，可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。同時(shí)需要密切監測生命體征，預防肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
2、內固定手術(shù)
對于骨折移位明顯但關(guān)節面完整的患者，可考慮內固定手術(shù)。手術(shù)方式包括髓內釘固定、鋼板螺釘固定等。內固定手術(shù)能夠恢復骨骼穩定性，有利于早期功能鍛煉。術(shù)后需要使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預防感染，并配合低分子肝素鈣預防血栓形成。
3、人工關(guān)節置換
對于股骨頸骨折的老年患者，人工股骨頭置換術(shù)是常用治療方案。該手術(shù)能有效緩解疼痛，術(shù)后可早期負重活動(dòng)，降低長(cháng)期臥床并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后需使用利伐沙班片預防血栓，配合碳酸鈣D3片改善骨質(zhì)疏松。關(guān)節置換后要避免過(guò)度屈髖、盤(pán)腿等動(dòng)作，防止假體脫位。
4、康復訓練
術(shù)后康復對恢復髖關(guān)節功能至關(guān)重要。早期可在床上進(jìn)行踝泵運動(dòng)、股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。隨著(zhù)病情穩定，逐步過(guò)渡到床邊坐起、助行器輔助行走等訓練?？祻瓦^(guò)程中要循序漸進(jìn)，避免過(guò)度負重。物理治療如超聲波、電刺激等有助于緩解疼痛、促進(jìn)骨折愈合。
5、營(yíng)養支持
高齡骨折患者常伴有營(yíng)養不良，需要加強蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D的攝入。每日應保證牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白的供給，必要時(shí)可補充復方氨基酸膠囊、碳酸鈣D3咀嚼片等營(yíng)養制劑。同時(shí)要控制鈉鹽攝入，多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢。
80歲老人髖骨骨折后要特別注意預防并發(fā)癥，家屬需協(xié)助定期翻身、拍背排痰，保持皮膚清潔干燥?；謴推谝褂弥衅鬏o助活動(dòng)，避免再次跌倒。飲食上要保證充足營(yíng)養，適當曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。定期復查X線(xiàn)了解骨折愈合情況，遵醫囑進(jìn)行功能鍛煉，逐步恢復日常生活能力。
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