睪丸炎和附睪炎的癥狀區別主要體現在疼痛部位、伴隨癥狀及疾病發(fā)展過(guò)程。睪丸炎主要表現為睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱和全身乏力；附睪炎則以附睪區疼痛為主，可能伴有陰囊皮膚紅腫和排尿不適。兩者均需及時(shí)就醫，避免并發(fā)癥。

1、疼痛部位差異

睪丸炎的疼痛通常集中在睪丸本身，患者可感到單側或雙側睪丸持續性脹痛或跳痛，疼痛可能向腹股溝放射。附睪炎的疼痛最初多位于附睪尾部，隨著(zhù)病情進(jìn)展可蔓延至整個(gè)附睪，觸診時(shí)可發(fā)現附睪增粗變硬。兩種疾病均可能因炎癥擴散導致相鄰組織受累。

2、局部體征區別

睪丸炎患者可見(jiàn)睪丸均勻腫大，表面光滑但張力增高，陰囊皮膚可能出現發(fā)紅發(fā)熱。附睪炎患者早期表現為附睪局部硬結，后期可能形成整個(gè)附睪腫大，部分病例可觸及明顯結節。兩種疾病都可能出現陰囊皮膚水腫，但附睪炎更易伴發(fā)精索增粗。

3、全身癥狀表現

細菌性睪丸炎常突發(fā)高熱寒戰，體溫可達39℃以上，伴有明顯全身中毒癥狀。附睪炎發(fā)熱程度相對較輕，多為低至中度發(fā)熱，但慢性附睪炎可能無(wú)明顯發(fā)熱。兩種疾病均可引起食欲減退、惡心等全身反應，但睪丸炎引起的全身癥狀通常更為顯著(zhù)。

4、泌尿系統癥狀

附睪炎患者更易出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，部分病例可見(jiàn)尿道口分泌物。睪丸炎較少直接引起排尿異常，但若合并前列腺炎或尿道炎時(shí)可能出現類(lèi)似表現。兩種疾病均需進(jìn)行尿常規檢查，附睪炎患者的尿液檢查陽(yáng)性率通常更高。

5、病程發(fā)展特點(diǎn)

急性睪丸炎起病急驟，癥狀在24-48小時(shí)內達到高峰，若不治療可能進(jìn)展為睪丸膿腫。附睪炎癥狀進(jìn)展相對緩慢，但易轉為慢性病程，長(cháng)期可能引起附睪管梗阻。兩種疾病均可導致不育風(fēng)險，但睪丸炎對生精功能的損害通常更為嚴重。

建議患者出現陰囊疼痛時(shí)避免劇烈運動(dòng)，穿戴寬松內褲減輕壓迫。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量增加水分攝入促進(jìn)代謝。若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或伴有發(fā)熱，應立即就診泌尿外科，通過(guò)超聲檢查和實(shí)驗室檢測明確診斷。治療期間應嚴格遵醫囑完成抗生素療程，禁止自行中斷用藥。日常注意會(huì )陰部清潔，避免長(cháng)時(shí)間久坐，定期復查評估治療效果。