黃疸的治療方法
博禾醫生
黃疸的治療方法主要有光照療法、藥物治療、換血療法、手術(shù)治療、中醫調理等。黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,表現為皮膚、黏膜黃染等癥狀。
光照療法是新生兒黃疸的常用治療方法,通過(guò)特定波長(cháng)的藍光照射皮膚,促進(jìn)膽紅素分解和排泄。該方法適用于輕度至中度黃疸,操作簡(jiǎn)便且副作用較少。光照期間需保護患兒眼睛和生殖器,避免長(cháng)時(shí)間照射導致?lián)p傷。治療期間需定期監測膽紅素水平,評估治療效果。
藥物治療適用于多種原因引起的黃疸。苯巴比妥片可誘導肝酶活性,加速膽紅素代謝。茵梔黃顆粒具有清熱利濕功效,適用于濕熱型黃疸。熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積,降低血清膽紅素。使用藥物需嚴格遵醫囑,避免自行調整劑量。部分藥物可能引起胃腸道不適或過(guò)敏反應,用藥期間需密切觀(guān)察。
換血療法主要用于重癥新生兒溶血性黃疸,可快速降低血液中膽紅素濃度。該方法適用于膽紅素水平急劇升高或出現膽紅素腦病風(fēng)險時(shí)。換血過(guò)程需嚴格無(wú)菌操作,監測生命體征。術(shù)后可能出現電解質(zhì)紊亂或感染等并發(fā)癥,需加強護理和監測。該療法風(fēng)險較高,僅在必要時(shí)采用。
手術(shù)治療適用于膽道梗阻引起的黃疸。膽總管探查術(shù)可解除結石或腫瘤導致的膽管阻塞。肝門(mén)部膽管空腸吻合術(shù)適用于膽管狹窄或閉鎖。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查明確病變部位。術(shù)后需預防感染和膽汁漏,監測肝功能恢復情況。手術(shù)創(chuàng )傷較大,需根據患者情況謹慎選擇。
中醫將黃疸分為陽(yáng)黃和陰黃,治療以清熱利濕、健脾溫陽(yáng)為主。茵陳蒿湯適用于濕熱型黃疸,具有利膽退黃功效。黃芪建中湯適合脾虛濕盛型黃疸。針灸取肝俞、膽俞等穴位可調節肝膽功能。中藥治療需辨證施治,避免長(cháng)期服用苦寒藥物損傷脾胃??膳浜巷嬍痴{理增強療效。
黃疸患者日常應注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),限制高脂肪食物。多飲水促進(jìn)代謝,避免飲酒和損肝藥物。保持皮膚清潔,避免搔抓引起感染。定期復查肝功能,觀(guān)察黃疸變化情況。如出現乏力加重、尿色加深等癥狀應及時(shí)就醫。不同病因的黃疸預后差異較大,需遵醫囑規范治療。
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