大腸梗阻可通過(guò)胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、手術(shù)治療、術(shù)后護理等方式治療。大腸梗阻通常由腫瘤、糞石嵌頓、腸粘連、腸扭轉、腸套疊等原因引起。

一、胃腸減壓

胃腸減壓是緩解大腸梗阻引發(fā)腹脹腹痛的基礎措施。通過(guò)鼻腔置入胃管連接負壓吸引裝置，持續抽吸胃腸道內積聚的氣體和液體，降低腸腔內壓力。該方式有助于減輕腹部脹滿(mǎn)感，改善局部血液循環(huán)，為后續治療創(chuàng )造條件。實(shí)施過(guò)程中須觀(guān)察引流液性狀與總量，避免引流管堵塞影響減壓效果。

二、液體復蘇

液體復蘇針對梗阻導致的脫水與電解質(zhì)紊亂。由于腸道內容物無(wú)法正常通過(guò)，患者可能出現反復嘔吐與液體攝入不足，引發(fā)低鉀血癥與代謝性堿中毒。通過(guò)靜脈輸注生理鹽水、平衡鹽溶液等晶體液，配合電解質(zhì)監測，可恢復有效循環(huán)血量。嚴重脫水時(shí)需建立中心靜脈通路精準控制輸液速度。

三、藥物治療

藥物治療主要采用解痙鎮痛與促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復的藥劑。山莨菪堿注射液可緩解腸道平滑肌痙攣性疼痛，西甲硅油乳劑能降低腸道氣體表面張力，甘油灌腸劑通過(guò)潤滑刺激促進(jìn)排便。用藥需在排除腸壞死前提下進(jìn)行，禁忌盲目使用強效瀉劑以免加重病情。

四、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于完全性梗阻或保守治療無(wú)效的病例。根據梗阻部位與病因可選擇腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或腸道支架置入術(shù)。急診手術(shù)需在糾正水電解質(zhì)失衡后實(shí)施，術(shù)中需徹底清除梗阻病灶并重建腸道連續性。術(shù)后可能出現腸瘺、腹腔感染等并發(fā)癥需重點(diǎn)防范。

五、術(shù)后護理

術(shù)后護理涵蓋營(yíng)養支持與功能恢復兩個(gè)維度。早期通過(guò)腸外營(yíng)養提供能量，待腸道功能恢復后逐步過(guò)渡至腸內營(yíng)養制劑。鼓勵患者在床上進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，術(shù)后第五天開(kāi)始循序進(jìn)行下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能重建。

大腸梗阻患者康復期需建立規律排便習慣，每日攝入不少于2000毫升水分，飲食采用低渣高蛋白模式，優(yōu)先選擇蒸蛋羹、去皮雞肉泥等易消化食物。避免食用豆類(lèi)、芹菜等粗纖維食材，飯后半小時(shí)緩慢散步有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若出現腹部絞痛加劇或停止排氣排便超過(guò)十二小時(shí)，應立即返院復查腹部立位平片。