高血壓最好的降壓藥.
博禾醫(yī)生
高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥物,常用藥物主要有氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、培哚普利叔丁胺片等。
氨氯地平片屬于鈣通道阻滯劑,適用于原發(fā)性高血壓及穩(wěn)定性心絞痛患者。該藥通過(guò)擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管降低血壓,常見不良反應(yīng)包括下肢水腫、頭痛等。服藥期間需監(jiān)測(cè)血壓波動(dòng),避免與葡萄柚汁同服。
纈沙坦膠囊為血管緊張素II受體拮抗劑,適用于合并糖尿病腎病的高血壓患者。藥物通過(guò)阻斷血管緊張素II受體產(chǎn)生降壓作用,可能引起血鉀升高。妊娠期婦女及雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。
氫氯噻嗪片屬于噻嗪類利尿劑,適合老年單純收縮期高血壓患者。通過(guò)促進(jìn)鈉水排泄降低血容量,長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂。服藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血鉀、尿酸水平。
美托洛爾緩釋片為選擇性β受體阻滯劑,適用于合并快速性心律失常的高血壓患者。藥物通過(guò)減慢心率降低心輸出量,可能誘發(fā)支氣管痙攣。心動(dòng)過(guò)緩患者及哮喘急性發(fā)作期禁用。
培哚普利叔丁胺片屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,適用于合并心力衰竭的高血壓患者。通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶減少血管收縮,常見干咳副作用。嚴(yán)重腎功能不全者需調(diào)整劑量。
高血壓患者應(yīng)保持每日食鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)晨起及睡前血壓。避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂。所有降壓藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減或更換藥物。
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