小腿肌肉拉傷的癥狀有哪些吃什么藥好
博禾醫(yī)生
小腿肌肉拉傷主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。
肌肉拉傷后最早出現(xiàn)的癥狀是受傷部位銳痛或鈍痛,尤其在觸碰或活動(dòng)時(shí)加劇。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),輕度拉傷表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛,重度拉傷可能出現(xiàn)靜息狀態(tài)下的持續(xù)性疼痛。疼痛區(qū)域通常集中在腓腸肌或比目魚(yú)肌肌腹處。
損傷后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)局部組織腫脹,伴隨毛細(xì)血管破裂形成的皮下淤血。腫脹程度與肌肉纖維撕裂范圍成正比,嚴(yán)重者可觀察到明顯凸起。淤青初期呈紫紅色,隨時(shí)間逐漸轉(zhuǎn)為青黃色。
患側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈功能受限,表現(xiàn)為踮腳尖或下蹲困難。嚴(yán)重拉傷時(shí)可能出現(xiàn)保護(hù)性跛行,因肌肉收縮會(huì)牽拉損傷部位產(chǎn)生劇痛。伴隨肌力下降,常見(jiàn)于跳躍、奔跑等爆發(fā)性動(dòng)作。
損傷肌肉可能出現(xiàn)不自主收縮,尤其在夜間或寒冷刺激時(shí)加重。這是機(jī)體通過(guò)收縮防止進(jìn)一步損傷的保護(hù)機(jī)制,但會(huì)加劇局部缺血和疼痛。痙攣多發(fā)生在腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與肌腱交界處。
急性期可選用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥,如布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕腫脹,雙氯芬酸鈉具有較強(qiáng)抗炎作用,對(duì)乙酰氨基酚適用于疼痛明顯但炎癥較輕者。嚴(yán)重疼痛可短期使用氯唑沙宗等肌肉松弛劑。
恢復(fù)期需配合RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和腓腸肌拉伸。每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如乳清蛋白促進(jìn)肌纖維修復(fù),增加維生素C攝入增強(qiáng)結(jié)締組織強(qiáng)度。避免早期熱敷或按摩,防止二次損傷。若72小時(shí)后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)皮下明顯血腫,需及時(shí)就醫(yī)排除肌腱斷裂。
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