牙疼什么原因引起的
博禾醫(yī)生
牙疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙疼通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼疼痛等癥狀,可通過口腔檢查、X線片等方式確診。
齲齒是牙疼最常見的原因之一,主要由細菌侵蝕牙體硬組織導致。齲齒早期可能無明顯癥狀,隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛、食物嵌塞痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用材料有玻璃離子水門汀、復合樹脂等。日常需減少高糖飲食,使用含氟牙膏刷牙。
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重。炎癥牙髓受壓時會產(chǎn)生劇烈跳痛,可能放射至同側(cè)頭面部。需進行根管治療清除感染源,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物控制感染。
根尖周炎常繼發(fā)于未治療的牙髓炎,典型癥狀包括咬合痛、患牙浮起感。急性期可見牙齦膿腫形成,慢性期可能導致根尖肉芽腫。治療需通過根管引流或根尖手術,配合頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、奧硝唑膠囊等藥物。
牙周炎由牙菌斑堆積引發(fā),表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動伴持續(xù)性鈍痛。重度牙周炎可形成牙周袋溢膿。需進行齦下刮治等牙周基礎治療,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、乙酰螺旋霉素片等藥物。
智齒萌出不全時易發(fā)生冠周炎,常見下頜第三磨牙區(qū)腫痛、張口受限。急性期需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔牙指征??啥唐谑褂妙^孢丙烯分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片、人工牛黃甲硝唑膠囊等藥物緩解癥狀。
預防牙疼需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔,配合牙線清理鄰面菌斑。每半年進行專業(yè)潔牙與口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時充填。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)性牙疼或牙齦腫脹時,應盡早就醫(yī)明確病因,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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