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急性痛風(fēng)的典型癥狀

免疫科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#痛風(fēng)#癥狀

急性痛風(fēng)的典型癥狀包括關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、局部皮膚發(fā)亮、伴隨發(fā)熱以及癥狀夜間加重。

1、關(guān)節紅腫熱痛:

急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),受累關(guān)節通常在數小時(shí)內出現劇烈疼痛,伴隨明顯紅腫和皮膚溫度升高。最常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,疼痛程度可達難以忍受,輕微觸碰即可誘發(fā)劇痛。這是由于尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節腔內引發(fā)急性炎癥反應所致。

2、活動(dòng)受限:

受累關(guān)節因炎癥和疼痛導致活動(dòng)功能?chē)乐厥芟?,患者常表現為跛行或完全無(wú)法負重。關(guān)節腔內炎性滲出液增多造成腫脹,進(jìn)一步限制關(guān)節活動(dòng)范圍。這種功能障礙可持續數日至兩周不等。

3、皮膚發(fā)亮:

發(fā)作關(guān)節表面的皮膚因嚴重水腫而呈現緊繃發(fā)亮的狀態(tài),可能伴有局部脫屑。皮膚顏色可從粉紅逐漸變?yōu)榘导t色,觸摸時(shí)有明顯灼熱感。這種表現是局部毛細血管擴張和炎性介質(zhì)釋放的結果。

4、伴隨發(fā)熱:

約三分之一患者會(huì )出現低熱癥狀,體溫多在37.5-38.5℃之間。嚴重者可伴有寒戰、乏力等全身癥狀。這是機體對尿酸鹽結晶產(chǎn)生的系統性炎癥反應,通常隨著(zhù)關(guān)節癥狀緩解而消退。

5、夜間加重:

急性痛風(fēng)癥狀多在夜間或凌晨突然發(fā)作并達到高峰,可能與夜間體溫下降導致尿酸鹽溶解度降低有關(guān)。臥位時(shí)關(guān)節血液循環(huán)減慢,也容易促使結晶沉積?;颊叱R騽⊥大@醒,嚴重影響睡眠質(zhì)量。

急性痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮和濃肉湯等。每日飲水量應保持在2000毫升以上以促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作關(guān)節應抬高制動(dòng),避免受壓和受涼。建議選擇寬松柔軟的鞋襪,減少關(guān)節摩擦。癥狀緩解后需定期監測血尿酸水平,長(cháng)期控制需在醫生指導下進(jìn)行規范治療。適度進(jìn)行低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)有助于維持關(guān)節功能,但急性期應暫停所有負重活動(dòng)。

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