非霍奇金淋巴瘤晚期可能出現無(wú)痛性淋巴結腫大、持續發(fā)熱、體重下降、夜間盜汗、皮膚瘙癢等癥狀。非霍奇金淋巴瘤是淋巴系統惡性腫瘤，晚期癥狀主要與腫瘤擴散和全身消耗有關(guān)，通常表現為淋巴結外器官侵犯、全身癥狀加重、血液系統異常、神經(jīng)系統癥狀、皮膚病變等。建議患者及時(shí)就醫，完善檢查并接受規范治療。

1、淋巴結外器官侵犯

腫瘤細胞可浸潤肝臟、脾臟、胃腸道等器官，導致肝脾腫大、腹痛、腸梗阻等癥狀。肝臟受累時(shí)可能出現黃疸和肝功能異常，脾臟腫大可引發(fā)左上腹飽脹感。胃腸道侵犯可能引起嘔血、黑便或吞咽困難，部分患者會(huì )出現骨髓浸潤導致骨痛或病理性骨折。

2、全身癥狀加重

B癥狀表現突出，包括持續1周以上38℃以上的發(fā)熱、6個(gè)月內體重下降超過(guò)10%、夜間大量出汗浸透衣被。這些癥狀與腫瘤細胞釋放炎癥因子有關(guān)，可能伴隨嚴重乏力、食欲減退等全身消耗表現，部分患者會(huì )出現反復感染。

3、血液系統異常

骨髓受累可導致全血細胞減少，表現為貧血相關(guān)的面色蒼白、心悸氣促，血小板減少引起的皮膚瘀斑、鼻出血，以及中性粒細胞減少引發(fā)的反復感染。外周血涂片可能發(fā)現異常淋巴細胞，血清乳酸脫氫酶水平通常顯著(zhù)升高。

4、神經(jīng)系統癥狀

中樞神經(jīng)系統受累時(shí)可出現頭痛、嘔吐、視物模糊等顱內壓增高癥狀，脊髓壓迫可導致肢體無(wú)力或感覺(jué)障礙。腫瘤侵犯腦膜會(huì )引起頸項強直、意識改變，部分患者可能出現周?chē)窠?jīng)病變，表現為肢體麻木或刺痛感。

5、皮膚病變

特異性皮膚損害表現為紅色或紫色斑塊、結節，多出現在軀干和四肢。非特異性病變包括皮膚瘙癢、濕疹樣改變或帶狀皰疹病毒感染。皮膚T細胞淋巴瘤可出現特征性的蕈樣肉芽腫病變，表現為鱗屑性斑塊或腫瘤樣隆起。

晚期非霍奇金淋巴瘤患者需保持高蛋白、高熱量飲食，可適量增加魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。注意口腔清潔預防感染，避免去人群密集場(chǎng)所。治療期間應定期監測血常規和肝腎功能，出現新發(fā)癥狀需及時(shí)與主治醫生溝通。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。